Escalas de valoración del riesgo de úlceras por presión
¡Hola opositores! Vamos a repasar cuáles son las principales escalas de valoración de úlceras por presión en el paciente, agrupadas por columnas y definiendo por filas los items que describen. Estos items aparecen ordenados en las filas con el sustantivo similar que los define en cada una de las escalas y en la última fila, con las puntuaciones totales y de riesgo de cada una de las escalas.
Todo está sintetizado en una tabla, con el objetivo de mejorar la visualización y retención.
Norton (1962) | Braden-bergstrom (1985) | EK o MNS (Norton modif)(1987) | Braden Q (1996) (validada 2009 niños) | Waterloo (1985) | Emina (1998) | Gosnell (1987) |
5 items | 6 items | 7 items | 7 items | 7 items | 5 items | 5 items |
Movilidad | Movilidad | Movilidad | Movilidad | Movilidad | Movilidad | Movilidad |
Incontinencia | Exposición a la humedad | Incontinencia | Humedad | Continencia | Humedad relacionada con la incontinencia | Continencia |
Nutrición | Ingesta alimentos | Nutrición | Apetito | Nutrición | Nutrición | |
Actividad | Actividad | Actividad | Actividad | Aspecto de la piel en áreas de riesgo | Actividad | Actividad |
Roce y peligro lesiones | Ingesta líquidos | Fricción y cizalla | Sequedad | |||
Estado físico | Estado físico general | Perfusión 02 Tisular | Riesgos especiales | |||
Estado mental | Percepción sensorial | Estado mental | Percepción sensorial | Relación talla/peso | Estado mental | Estado mental |
Punt.* 1-20 <= 16 R*. moderado <=12 R. alto | Punt. 6-23 <= 16 R. moderado <=14 R. moderado <=12 riesgo alto | Punt. 7-28 Punt <= 21 Riesgo | Punt. 7-28 Punt <= 21 Riesgo | Punt. 1-33 R. >10 R. alto>15 R. muy alto>15 | Punt. 0-15 R. bajo 1-3 R. medio 4-7 R. Alto 8-15 | Punt. 5-20 A >punt > Riesgo |
Leyenda:
*PUNT= PUNTUACIÓN
*R = RIESGO
El equipo de OpositaTest