¡Hola, opositores! Nuesto equipo especialista en Sanidad sigue ampliando nuestra cobertura especial sobre el COVID-19 (enfermedad producida por un Coronavirus) en esta serie especial. En esta ocasión profundizan en cómo protegerse del COVID-19 y qué protocolos aplicar en caso de cuarentena.

Imagen genérica de entorno hospitalario para ilustrar una entrada en la que se analiza cómo protegerse del COVID-19 (enfermedad producida por un coronavirus) y cómo aplicar los protocolos de cuarentena

¿Qué puedo hacer para protegerme?

Los coronavirus se transmiten principalmente por las gotas respiratorias de más de 5 micras y por el contacto directo con las secreciones de pacientes infectados. También podrían transmitirse por aerosoles en procedimientos terapéuticos que los produzcan.

Debido a ello, las precauciones para el manejo de los pacientes en investigación, probables o confirmados por SARS-CoV-2 deben incluir las precauciones estándar, precauciones de contacto y precauciones de transmisión por gotas.

Las medidas genéricas de protección individual frente a enfermedades respiratorias incluyen:

  • Higiene de manos frecuente (lavado con agua y jabón o soluciones alcohólicas), especialmente después de contacto directo con personas enfermas o su entorno. En uno de nuestros post ya te explicábamos las recomendaciones para una adecuada higiene de las manos. Hacíamos especial hincapié en cómo y cuando debéis lavaroslas
  • Al toser o estornudar, cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado
  • Usar pañuelos desechables, y tirarlos tras su uso
  • Si se presentan síntomas respiratorios, evitar el contacto cercano (manteniendo una distancia de un metro aproximadamente) con otras personas
  • Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca, ya que las manos facilitan la transmisión
  • No hay que tomar precauciones especiales con los animales en España, ni con los alimentos, para evitar esta infección

El COVID-19 en el entorno laboral

En el entorno laboral las medidas preventivas se enmarcan en el Real Decreto 664/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo y el daño, si se produce, puede tener la consideración legal de contingencia profesional.

En relación a las prestaciones económicas para todas aquellas bajas laborales de personas que estén en aislamiento preventivo por contagio del coronavirus, el Gobierno aprobó dentro de una serie de medidas urgentes para responder a dicho impacto económico, que los periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras como consecuencia del virus COVID-19 tengan la consideración de situación asimilada a accidente de trabajo a efectos de la prestación económica por incapacidad temporal del sistema de Seguridad Social. Dichas medidas se recogen en el Real Decreto-ley 7/2020, de 12 de marzo (BOE de 13 de marzo de 2020, páginas 24996 a 25013).

¿Tengo que usar mascarilla?

La población general sana no necesita utilizar mascarillas. Las mascarillas ayudan a prevenir la transmisión del virus si las llevan las personas que están enfermas.

Los profesionales sanitarios indicarán el uso de mascarillas en aquellas situaciones en las que se considere necesario en cada caso. Un uso inadecuado de mascarillas puede contribuir a un desabastecimiento de las mismas en aquellas situaciones para las que están indicadas.

En esta infografía de la Comunidad de Madrid se amplía la información sobre el uso de mascarillas.

Infografía de la Consejería de Sanidad de la Comunidad Autónoma de Madrid en la que analiza el uso de mascarillas por parte de la población general como medio medio para protegerse del COVID-19

¿Qué tengo que hacer si presento síntomas? (acción individual)

Las personas que presenten:

  • alguno de los siguientes síntomas respiratorios:
    • fiebre
    • tos
    • sensación de falta de aire
  • Y vivan o hayan estado en los 14 días previos en una zona de transmisión comunitaria
  • O hayan tenido contacto estrecho en los 14 días previos con una persona que sea un caso probable o confirmado

Deberán quedarse en su domicilio y contactar con los servicios de salud telefónicamente llamando al teléfono habilitado de su Comunidad Autónoma, que se puede consultar en este listado.

Los servicios sanitarios valorarán su estado de salud, antecedentes y la mejor asistencia sanitaria en su situación.

Es importante no acudir directamente a los centros sanitarios.

En esta infografía del Ministerio de Sanidad recogen las indicaciones de forma gráfica.

Infografía del Ministerio de Sanidad del Gobierno de España analizando qué hacer en caso de presentar síntomas de COVID-19. Añadida como complemento a la información sobre cómo protegerse frente al Coronavirus.

Actuación general ante sospecha de nuevo caso de Coronavirus (acción profesional)

En este apartado ahondamos en las acciones que los profesionales sanitarios llevarán a cabo en relación al COVID-19.

Detección de posibles casos

  1. El personal sanitario, de cualquier servicio, debe establecer de forma rápida si un paciente con Infección Respiratoria Aguda (IRA) cumple los criterios de caso en investigación de SARS-CoV-2
  2. Los casos en investigación deben ser aislados a la espera de los resultados de las pruebas diagnósticas. Si el cuadro clínico no lo precisa y se puede garantizar el aislamiento domiciliario, estas personas pueden permanecer en aislamiento en su domicilio, no siendo necesario un ingreso hospitalario
  3. En el momento epidemiológico actual, los casos probables y confirmados serán ingresados en centros hospitalarios si su situación clínica lo requiere, valorando tanto criterios clínicos como las circunstancias del entorno sanitario y social

Aislamiento domiciliario

En los casos probables y confirmados en los que la situación clínica no haga necesario su ingreso hospitalario, podrá valorarse su asistencia y aislamiento domiciliario, valorando tanto criterios clínicos como las circunstancias del entorno sanitario y social.

Se debe garantizar que las condiciones de la vivienda posibilitan el aislamiento del paciente en una estancia bien ventilada y el uso de un baño propio si es posible, que el paciente esté plenamente disponible para las evaluaciones médicas que sean necesarias y que tanto el paciente como sus convivientes son capaces de aplicar de forma correcta y consistente las medidas básicas de higiene, prevención y control de la infección:

  • El paciente con Covid-19 debe permanecer en una habitación bien ventilada de uso exclusivo para él, que no se mueva mucho por la vivienda y que si lo hace utilice mascarilla
  • Restringir cualquier visita domiciliaria que no sea imprescindible
  • Se debe desinfectar con lejía después de cada uso del baño o las superficies que se tocan con frecuencia
  • La persona encargada de la limpieza se proteja con mascarilla y guantes de un solo uso
  • Se vuelve a hacer hincapié en la importancia del lavado de manos en estas situaciones con agua y jabón durante 40-60 segundos. Incluso el documento explica que pueden utilizar desinfectante que tenga entre un 60-95% de alcohol
  • Al toser mejor utilizar pañuelos desechables o toser en el hueco del codo en su defecto, así como tratar de evitar saludar con besos o con la mano
  • No compartir con los demás alimentos, bebidas, móviles o vasos, etc. Además, hay que evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca
  • Mantener la distancia de seguridad de hasta 2 metros con el paciente

La información que os presentamos como lista, está disponible en este enlace del Ministerio de Sanidad en formato infografía.

Acción frente al COVID-19 en centros sanitarios

En los centros sanitarios, los pacientes que se identifiquen como casos en investigación deberán separarse de otros pacientes, se les pondrá una mascarilla quirúrgica y serán conducidos de forma inmediata a una zona de aislamiento. El personal que les acompañe hasta la zona de aislamiento llevará mascarilla quirúrgica.

Se debe evitar que el caso contacte a otras personas; pero si el paciente necesita un acompañante, él o ella usará el equipo de protección mencionado anteriormente.

El personal sanitario que atienda a casos en investigación, probables o confirmados para infección por SARS-CoV-2 o las personas que entren en la habitación de aislamiento (p. ej familiares, personal de limpieza…) deben llevar un equipo de protección individual (EPI) para la prevención de infección por microorganismos transmitidos por gotas y por contacto que incluya:

Bata
Mascarilla:
-quirúrgica
-FFP2 *si hay disponibilidad y asegurando la existencia de stoks suficientes para las situaciones en las que esté indicado su uso
Guantes
Protección ocular antisalpicaduras
Si la situación lo permita, se mantendrán alejados por más de dos metros y se evitarán todas las actuaciones sanitarias innecesarias

Si al paciente practica técnicas de generación de aerosoles, las medidas de protección estarán en línea con lo recomendado:

Mascarilla autofiltrante FFP2 *o preferiblemente FFP3 si hay disponibilidad
Protección ocular ajustada de montura integral o protector facial completo
Guantes de protección
Batas de manga larga
*Si la bata no es impermeable y se prevé que se  produzcan salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales, añadir un delantal de plástico

Los profesionalies retirarán los EPI cuidadosamente, sin sacudidas, para evitar la generación de aerosoles, y este se colocará en una bolsa para su posterior eliminación como desecho de Clase III.

Se debe cumplir una estricta higiene de manos antes y después del contacto con el paciente y de la retirada del Equipo de Protección Individual.

*Esta infografía del Dr. David Peña Otero de la Sociedad Espaola de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR os puede resultar también de gran ayuda en la puesta y retirada del EPI.

De precisar ingreso hospitalario en planta de hospitalización, se priorizará la ubicación en las habitaciones de aislamiento con presión negativa en la Unidad de Enfermedades Infecciosas.Si el paciente precisa ingresar en la Unidad de Cuidados Intensivos, se ubicará de forma preferente en boxes cerrados.

Es importante identificar a todo el personal sanitario que atiende a los casos en investigación, probables o confirmados de infección por nuevo coronavirus. El riesgo deberá ser valorado de forma individualizada. Si no se han cumplido las medidas de precaución, serán considerados contactos estrechos y se manejarán como tales.

En el primer post de nuestra serie específica sobre Coronavirus y COVID-19 os explicamos en detalle qué es esta enfermedad y cómo se transmite. Solo tenéis que hacer clic en el botón para leerlo.

¿QUÉ ES EL COVID-19?

Enlaces de interés

Recordad que es fundamental vuestra colaboración. En estos momentos lo fundamental es cortar la transmisión, y por ello, debemos restringir al mínimo los contactos entre personas. Por favor: ¡QUEDAOS EN CASA!

En la próxima entrada hablaremos más exhaustivamente de las medidas de protección para el personal sanitario, los circuitos de atención sanitaria de los hospitales y su protección, las pruebas diagnósticas, los tratamientos y los pronósticos.

Bibliografía

El equipo de OpositaTest

www.opositatest.com